2014年3月30日日曜日

140310 プロポフォール注入症候群 PRIS

5mg/kg/hr以上を48時間以上使用、麻酔中の使用のみで発症したという報告例あり
成人では7日を超えて投与しない
治療:投与中止、血液浄化を含めた対症療法のみ
ミトコンドリアの代謝異常

140318 声門疾患 

ポリープ様声帯:米川分類、呼吸困難5-20%

喉頭外傷:Troneの重症度分類、軟骨露出、血腫、気管切開など、

2014年3月29日土曜日

140326 輸液 研修医1年目

機能的細胞外液サードスペースに入り込んだ水分は24-72時間血管内に戻りにくい

術中目標指向型輸液管理
制限的輸液管理

SCVO2を見ながら