2011年12月6日火曜日

111206 乳酸値

乳酸値:乳酸アシドーシス、乳酸の代謝低下、産生亢進、5mmol/l以下が正常、0.5-1.2mmol/l、Type A転酸素血症あり、低酸素血症、循環不全、重症貧血、シアン中毒、四肢壊疽、腸管虚血、治療:酸素化、循環の維持、輸血、ミトコンドリア機能阻害への代謝、シアン硫化水素中毒など、Type B、糖尿病、肝不全、腎不全、敗血症、痙攣、褐色細胞腫、悪性腫瘍、薬物中毒、血糖のコントロールなど、TypeBの場合は対症療法、重篤なアシデミアでは肺血管抵抗が増加したり、カテコラミンの反応性が変化する、心収縮力が増加、メイロン投与はClass III、CO2増加して細胞内アシドーシス、解離定数が6.1pH5.1-7.1の範囲では有効な緩衝液、生体のpHの範囲では無効かもしれない

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