120511 輪状甲状膜穿刺

未経験の麻酔科医では成功率は60%程度
４回の練習で90％以上に

気道のなかで最も体表面に位置する

尾側に前頚静脈が癒合して太い前頚静脈となる。

女性患者では非肥満で29%しか同定できない
肥満患者では7%しかできない
Anesth Analg 2012; 114:987-992.　

わからなければ頸部の切開してアプローチする
6mmの気管チューブのMurphy孔を鉗子で噛んで鉗子ごと挿入する