121127 β遮断薬

周術期心筋虚血の種類、
プラーク破裂
心筋の酸素需要供給バランスの破綻
　RPP25000を超えると中止にするのが無難
　心不全患者などRPP15000以上にしない
　

予防薬：スタチン、β遮断、抗血小板薬

β遮断薬左室壁応力の減少による冠血管改善
リモデリングの逆行

脳卒中は他の高圧薬よりリスクが増加する2008 J AM Coll Cardiol

心不全発症の予防の第一選択薬ではない

周術期のβ遮断薬投与は低血圧と死亡、脳卒中のリスクは増加する