2014年10月2日木曜日

140925 CCM 2013 ICU鎮静ガイドライン

成人心臓外科患者では女性の方が疼痛を経験している

成人Icu患者では処置痛がある

BPS: Behavior pain scale
CPOT clinical care pain observation tool

侵襲的処置の鎮痛、オピオイド

腹部大動脈瘤の患者に腰部硬膜外は進められない

ICU患者では脊麻と硬麻は推奨できない

鎮静深度を軽く維持することは臨床転機を向上させる!!

鎮静深度と心理的ストレスの関連性ははっきりわかっていない
ICUでは鎮静は浅めで鎮痛をしっかりする!!

非ベンゾジアゼピンの方が予後がよい

脳モニター、痙攣患者のEEG CAM-ICU ICDSCによる評価法

オピオイドと譫妄の関係は不明

DEXの方がBNZより譫妄発症が低い可能性がある

器械換気していても鎮静を一日一回切って評価する 器械換気のモードを変更

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