150514 高血圧患者の術中血圧管理 (初期研修医の先生)

高血圧、低血圧の原因

脳血流量はCOの15%
脳のエネルギー貯蔵はごくわずか

５分間隔で血圧を測定する理由：脳血流が減少した場合５分以内でエネルギー基質がほぼゼロになる

10ml/100g/min以下になると脳組織の不可逆的変化、イオンポンプ不全、無酸素性脱分極、細胞外カリウムの上昇
10-20ml/100g/min 神経細胞電気活動停止
20-30ml/100g/min以下でブドウ糖分解上昇、タンパク合成低下