2015年7月12日日曜日

150616 血液ガス

状態はアシデミア
傾きはアシドーシス

不整脈、収縮力、カテコラミン反応性

メイロン
浸透圧比約5
投与基準 
pH7.2
高カリウム血症

NaHCO3を投与することで有機酸が産生される
ナトリウム負荷

急激な補正はHbの酸素親和性を高め運搬能を下げる
pHが低い状態では無酸素や低酸素に暴露された幹細胞の細胞死はおくれる

ST上昇型心筋梗塞ではアシドーシスではVT,Vfが生じやすい

AMIに対してPCI の際にポストコンディショニング乳酸負荷緩徐血流再開法、乳酸リンゲル液の冠動脈内注入

アシドーシスの許容 どのレベルで

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