発作の程度、外来または入院
発作誘発因子:喫煙、ハウスダスト、上気道感染の有無
長期管理薬LABA 長時間作動性β刺激薬と発作治療薬SABA
局所麻酔薬でできれば局所麻酔
LMAも考慮するが、発作が疑わしければ躊躇せず気管挿管
デスフルランの気道刺激性?
スキサメトニウムヒスタミン遊離作用
アセトアミノフェン:比較的安全
添付文書上フェンタニルは喘息患者に禁忌ではあるが、ヒスタミン遊離作用はモルヒネよりも弱い
アナフィラキシーとの鑑別
マグネシウムによる治療
術後1週間以内に20%の症例が発作を起こしたという報告あり
終了時にLMAに入れ替えるのも賛否両論
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