2016年5月16日月曜日

160516 LMA合併症とその対策

LMA
禁忌 患者因子、手術因子:換気困難 肺胸郭コンプライアンス低下手術肺水腫 有害反射、

導入時、麻酔中
位置異常
適切なサイズの選択
カフ圧の管理

誤嚥ハイリスク症例での使用を避ける

biting、喉頭反射、咽頭反射
いきこらえ:呼息位のまま息をとめてしまう

喉頭蓋ダウンフォールド:脱気のときにしわを作らない

術後合併症:舌咽神経、舌下神経麻痺

嘔気嘔吐は気管挿管より多い?気管挿管より麻酔が浅いから?

カフ注入量を人工呼吸に必要最小量をいれることで咽頭痛が減少する
浅い麻酔深度では唾液線分泌を増やす?

質問「合併症を起こさないような挿入法は?」
口蓋に指をしっかり押し付けて

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