2011年7月17日日曜日

110712 ステロイドカバー

ステロイドカバー @ 4年目病院助手 非ストレス時:ヒドロコルチゾン換算で15-30mg/day 侵襲時300mg/day ステロイドカバーを行う患者:一週間以上のステロイド、過去3カ月以内にステロイドの投与を受けた、アジゾン、副腎皮質機能低下、両側副腎摘出、下垂体摘出術後。方法:プレドニゾロン10mg/day以下維持量のみでカバー不要、プレドニゾロン>10mg/day小手術維持量もしくは導入時ヒドロコルチゾン25mg、中手術維持量+導入時ヒドロコルチゾン25mg+ヒドロコルチゾン100mg/day 24h、大手術ヒドロコルチゾン100mg/day 48-72時間、大量免疫抑制療法中:免疫抑制療法に投与中の一日量を24時間で持続投与、服用中止後3カ月未満:服用中患者と同様に、服用中止後3カ月以上ステロイドカバー不要

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