2012年1月13日金曜日

120111 PUBRAT

母体安全への提言2010
バイタルサイン異常の早期発見につとめる

手術中に麻酔科医が監視する項目を周産期管理にも応用している。麻酔科医にとっても監視項目の整理の良い機会?

PUBRAT
ケースを呈示 

Pulse rate 100以上、帝王切開後の出血

SpO2 pulse oxymeter 95以下 無気肺 PE、AFE, 肺水腫との鑑別

Urinary Output 0.5ml/kg/hr以下

Blood pressure, systolic
高血圧:140mmHg以上、160mmHg以上は脳血管障害を防止するために治療すべき、脳出血と関連因子、妊娠中は血圧は低下する、脳実質内出血の一例、ショック:下限値は80mmHg

Blood pressure, diastolic 
高血圧:90mmHg、高血圧合併妊娠の重症化:110mmHg

Respiratory rate 
上限25回/分:肺水腫では呼吸数増加、下限10回/分:硫酸マグネシウム中毒、オピオイド過量投与

Alertness JCS ひと桁

Temperature 38度以上

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