120528 肥満患者の麻酔

WHO基準３０-35 class I,

米国：ＢＭＩ28を超える3-5%
BMI増加とともに死亡率、ICU滞在日数、人工呼吸管理期間増加

プロポフォール導入は除脂肪体重
維持全部体重

ロクロニウム理想体重

フェンタニル全体重

レミフェンタニル理想体重

脂肪組織が1kg増えると心拍出量は0.1l/kg増加

BMIが2単位増加するとSASの頻度は4倍増加する

耳かいの高さと胸骨切骨の高さを揃える

待機手術では減量に努める、