120910 肝機能障害患者の麻酔

肝障害の原因

手術可能な条件

AST ALT上限値の3倍以上では不可
3倍以下でもウイルス性であれば延期

急性ウイルス性肝炎患者：
周術気の重篤な合併症発生12%回復手術後の死亡率10%

肝機能再検査で安定している

Child分類周術期：死亡率A約10,B約30-31,C約76-82%

肝血流維持

肝代謝の薬物の遷延：ベンゾジアゼピン、麻薬、非脱分極性筋弛緩薬