121129 麻酔科専門医認定筆記試験2009より

力価の小さい筋弛緩薬は作用発現早い
力価の小さいものを作ってこれを大量に投与するプロトコールをつくれば作用発現が早い、という製品として売り出せる！？


作用発現が早い筋弛緩薬は作用消失も早い？
ロクロニウムは例外的に作用消失遅い

ロクロニウムの代謝
主に肝臓で取り込まれ、ほとんどが代謝を受けないまま胆汁中に排泄
１０％未満が尿中排泄
17desacetylrocuronium:筋弛緩作用をほとんど示さない

ベクロニウム
17desacetylvecuronium
親化合物の80%程度に相当する筋弛緩作用
長時間投与で蓄積の可能性

スキサメトニウム
 洞結節におけるムスカリン受容体を刺激して徐脈を生じうる
迷走神経緊張が高まっている場合には注意
スキサメトニウムの水解産物
サクシニルモノコリン
初回投与の約５分後に続く二回目の投与に多い