130625 麻酔と肝機能

解剖と整理、門脈からの酸素供給高い
類洞を流れる酸素分圧濃度勾配

肝血流低下、低酸素、肝の酸素消費の増大、小葉中心静脈周囲の傷害
薬物やホルモンも同様の類洞の濃度勾配がある、

肝動脈血流SBP 80mmHgまでは自己調節能、Hepatic arterial buffer response 門脈血流が低下すると肝動脈血流が増加して代償する

吸入麻酔薬による肝動脈血流への影響：セボフルランとイソフルラン、プロポフォールは大差がない