2018年10月5日金曜日

181005 epigeneticsと麻酔 (ベテランの先生のプレゼン)

epigenetics
DNA塩基配列の変化を伴わない細胞分裂後も継承される遺伝子発現あるいは細胞表現型の変化を研究する学問領域 Wikipedia

侵害性疼痛 
神経障害性疼痛
遷延性術後痛

不安の強い人、うつ、痛みに固執するひと
術前の要因:
remifenntanilを多く使うと遷延性術後痛が出やすい
神経ブロックを使うと出にくい


先天的な遺伝の違い
epigenetics後天的に遺伝子が修飾を受けて変化する 環境要因 一卵性双生児での検証
DNAメチル化 遺伝子が読み込まれなくなってくるといわれている

メチル化が全部リセットされると
自分のメチル化が子孫に引き継がれる可能性がある??

局所麻酔薬はDNAメチル化を抑制する
麻薬と吸入麻酔薬はDNAメチル化を増やす?

メチル化が痛みと関係している

痛みが増えるとうつが増える

ミラーの教科書の遺伝子との関連
全身麻酔は高齢動物の海馬におけるc-fosやc-junなどの最初期遺伝子の発現を増加し、術後2日まで継続する
術後専門との関係

Ehlers-Danlos syndromeType IIIでは局所麻酔薬の効果が減弱する

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