190823_ステロイドカバー（研修医の先生のプレゼン）

副腎クリーゼをおこさないように

適応
3週間以上にプレドニゾロン１５ｍｇ相当以上の糖質コルチコイド
過去に長期間もしくは大量ステロイドの投与歴がある
Cushing症候群
副腎クリーゼの既往

制吐用のデカドロン（デキサメサゾン）が不要ではないか
ソルコーテフは生理的な副腎皮質ホルモン
デキサメタゾン力価は25-30倍 生物学的半減期３６－５４時間

コハク酸エステルの急速静注はアスピリン喘息を悪化させる
生ワクチンの弱毒化がもどってしまう