150625 PONV

ブチロフェノン系神経遮断薬
誘導体（総称してブチロフェノン系と呼ばれる）は、制吐薬、統合失調症等の精神疾患の治療に用いられる
GABA受容体の不完全阻害により不安
心筋のカリウムチャネルのイオン電流を遮断
αアドレナリン受容体遮断作用
心収縮能には影響しない

痙攣発作の既往では禁忌

禁忌：2歳以下の乳幼児
PONVのリスク因子手術因子30分毎に発症リスクは60％ずつ上昇する

Apfelスコア0-1低いリスク群、３－４は高いリスク群50-80% 　　

オンダンセトロンがゴールドスタンダード
プリンペランは1Aでは予防効果なし

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22846680

個人的感想
学会はもう一度オンダンセトロンのPONVのちけんをやり直すべきではないだろうか