2015年7月12日日曜日

150629 局所麻酔薬中毒

段階的な症状

拮抗薬はない
投与中止
人手を集める


エピネフリン投与は?
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19704251


個人的感想
こんなサイトが
http://www.lipidrescue.org/

ここも
http://www.anestation.com/modules/minimoni/details.php?bid=214

脂肪乳剤による治療 
20%脂肪乳剤 100mL(1.5mL/kg)をボーラス静注
 0.25mL/kg/min(400mL/20min)で持続静注 
5分毎にボーラス静注を繰り返す(2回まで) 持続投与速度を2倍(400mL/10min)に 

循環回復後も,10分間は脂肪乳剤の投与を持続 

投与量上限の目安は,最初の30分間で10mL/kg

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20216033

個人的にはブピバカインの心室性不整脈はエピネフリンで悪化すると思う。rate dependent関係あるのかも?

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