170106 デスフルランの気道刺激性

93 Anesthesiology Ebert TJ デスフルランを1MACから1.5NMACに増やすと交換神経刺激

Ebert TJ, Muzi M. Sympathetic hyperactivity during desflurane anesthesia in
healthy volunteers. A comparison with isoflurane. Anesthesiology. 1993;79:444-53.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8363068

気管とか肺の受容体を刺激している

Satoh J, Yamakage M. Desflurane induces airway contraction mainly by
activating transient receptor potential A1 of sensory C-fibers. J Anesth.2009;23:620-3.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19921381

TRPV1受容体　
肺に刺激を受けるTRPV1受容体があるのではないか

セボフルランは刺激しない

Mutoh T, Taki Y, Tsubone H. Desflurane but not sevoflurane augments laryngeal 
C-fiber inputs to nucleus tractus solitarii neurons by activating transient

receptor potential-A1. Life Sci. 2013 2;92(14-16):821-8.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23499557

3%のデスフルランはTRPV1を刺激する

プロポフォールの血管痛とも関係？

侵害受容刺激反応

私たちが用いている麻酔薬濃度では侵害受容刺激にセボとデスで差がない

フェンタニルは部分的に効果的かもしれない

Pacentine GG, Muzi M, Ebert TJ. Effects of fentanyl on sympathetic activation 
associated with the administration of desflurane. Anesthesiology. 1995;82:823-31.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7717552