2018年1月29日月曜日

180129 ステロイドカバー (研修医の先生のプレゼン)

生理的分泌
コルチゾン20mg/日
周術期に120-180mg/日
24-72時間後に戻る

ステロイド長期服用者のHPA軸によるステロイド分泌調整の変化

急性副腎不全
血圧低下
発熱
消化器症状
低血糖
電解質異常

最近では鏡視下手術などの低侵襲手術が増えて、麻酔法も変わってきている


術中のストレスも変わってきている可能性はある

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