デスフルランの気道刺激性
ラリンジアルマスクを安全に使えるか
アンケート：どのような症例で使用するか：常に、好んで、肥満や高齢者、嫌い
アンケート：セボフルランとデスフルランでLMAを使うか：デスフルランで使用頻度低い
デスフルラン：気道反射が早期に回復するため、挿管だと覚醒時に患者さんが辛い思いをする：LMAなら挿入しながら応答可能である
DES使用でより早期に抜管が可能
Klock PA Jr. The effect of sevoflurane
and desflurane on upper airway reactivity. Anesthesiology. 2001;94:963-7.
デスフルランは孤束核NTS細胞反応性を有意に増大させる。
呼気時間の延長をもたらす。この影響はTRPA1イオン導入により促進、TRPA1拮抗薬により減弱したことから、NTS神経細胞反応性へのTRPA1の関与が示唆された。
Mutoh T. Desflurane but not
sevoflurane augments laryngeal C-fiber inputs to nucleus tractus solitarii
neurons by activating transient receptor potential-A1. Life Sci. 2013 2;92:821-8.
2MACにおける気道刺激は、デスフルランに多い。
TerRiet MF. Which is most pungent: isoflurane, sevoflurane or desflurane? Br J Anaesth. 2000;85:305-7.
5.4%（ ≒ 1MAC ）における気道刺激は、麻酔前投薬されていないデスフルランで認めなかった。
Jones RM. Kinetics and potency of desflurance (I-653) in volunteers. Anesth Analg. 1990;70:3-7.
オピオイド麻酔前投薬により、デスフルランによる麻酔導入時の咳嗽が減少
Kong CF. Intravenous opioids reduce
airway irritation during induction of anaesthesia with desflurane in adults. Br
J Anaesth. 2000;85:364-7.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=PMID%3A+11103175
LMAで麻酔薬の間に咳嗽や喉頭痙攣の発生頻度の有意差なし
Stevanovic A. Airway reactions and
emergence times in general laryngeal mask
airway anaesthesia: a meta-analysis.
Eur J Anaesthesiol. 2015;32:106-16.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=PMID%3A+25545286
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